huonghuong599
01-19-2016, 09:20 AM
Amidan ở đây chính là amidan khẩu cái. Amidan khẩu cái thực tế là hai khối tổ chức bạch huyết lớn nhất của vòng bạch huyết Waldeyer, nó năm trong hố trụ ở giữa hố trụ trước và trụ sau của hai bên màn hầu.
Cùng với một vài Amidan khác của vòng Waldeyer có nhiệm vụ hình thành vài kháng thể chủ yếu là lgA để bảo vệ mũi họng, là rào chắn đề kháng đầu tiên của cửa ngõ đường hô hấp hạn chế lại vài kháng nguyên làm bệnh ví dụ như virus,vi khuẩn đi vào đường thở, đường miệng của trẻ em. Ở trẻ nhỏ từ 6 tháng tuổi trở đi đã hết dự trữ kháng thể của mẹ truyền qua rai thai, một số tổ chức bạch huyết đã bắt đầu hoạt động mạnh với nhiệm vụ huấn luyện và đàn làm trưởng thành hệ thống miễn dịch của trẻ, bởi thế biểu hiện quá phát, viêm nhiễm dễ xuất hiện và hệ thống này sẽ tự teo lúc trẻ nhỏ tới tuổi trưởng thành.
=>Tìm hiểu thêm về cắt viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/)
Amidan khẩu cái nằm ở cửa ngõ đường hô hấp và đường tiêu hóa khiến cho chức năng đăc biệt ở dễ kì nhi đồng, nó là cơ quan miễn dịch cần thiết nhất. Tổ chức bạch huyết của amidan có những tế bào lympho ở công đoạn trưởng thành ví dụ tế bào lymphoT, lymopho B, thực bào đã thu được thông tin về những dị nguyên này được truyền đến cho tế bào lympho B làm cho sản sinh ra một vài globulin đề kháng ví dụ lgG, lgA, lgD, lgE, lgM,…tham gia vào quá trình đề kháng dich thể. Lympho B truyền cho lympho T tạo ra tế bào lympho tham gia hai chức năng kháng sinh dịch thể và miễn dịch tế bào để bảo vệ cơ thể. những lúc cơ thể mắc nhiễm khuẩn đường hít thở trên, dễ kéo theo phản ứng viêm amidan. Đối với tuổi nhi đồng, đó là thời kì hoạt động kháng sinh để cơ thể tạo ra kháng thể bảo đảm cơ thể.
=>Tìm hiểu thêm về chữa viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/chua-benh-viem-amidan-man-ngay-keo-ung-thu-thi-khon/)
Ở 1 số người vì vài viêm nhiễm liên tiếp vùng hầu họng. đặc trưng sau những đợt nhiễm virut hoặc liên tục sống trong môi trường ô nhiễm như bụi, khói thuốc, sức đề kháng kém đã làm cho amidan quá phát hoặc đã trở thành viêm amidan mãn tính. Viêm amidan mãn tính là biểu hiện viêm liên tục, viêm đi viêm lại nhiều lần. Tùy theo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể, amidan có khả năng quá phát thường gặp ở trẻ hay người bé tuổi. cách điều trị hữu hiệu đối với viêm amidan mãn tính có hốc mủ (focal infection) là phẫu thuật cắt amiđan. Cắt amiđan tuy bằng một số liệu pháp khác nhau nhưng đều là bóc tách toàn bộ khối amidan (cả vỏ) ra khỏi hốc amidan, vì thế cần nắm vững giải phẫu và liên quan của amidan để thực hiện đúng và tốt thủ thuật, tránh một vài tai biến.
=>Tìm hiểu thêm về căn bệnh viêm amidan cấp (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/viem-amidan/)
1. yếu tố gây bệnh viêm amidan
Nhiễm khuẩn: có khả năng cả tụ cầu, liên cầu, xoắn khuẩn, các chủng vi sinh vật gây bệnh ái khí và yếm khí.
Nhân tố thuận lợi: khí hậu chuyển đổi đột ngột (bị lạnh đột ngột khi mưa, độ ẩm cao,…) Ô nhiễm môi trường vì bụi, khí, điều kiện sinh hoạt thấp, vệ sinh kém. Sức miễn dịch kém, tạng bạch thể.
Có một vài ổ viêm nhiễm ở họng: ví dụ như sâu răng, viêm lợi, viêm VA, viêm xoang.
http://khamtaimuihong.org/wp-content/uploads/2016/01/sot-viem-amidan-2.jpg
2. Tình trạng chứng bệnh viêm amidan
hiện trạng cơ năng: thường có cảm giác nuốt vướng ở họng, đôi những lúc có cảm giác nhức ví dụ có dị vật trong họng, nhức lan lên tai. Hơi hô hấp thường xuyên hôi mặc dù vệ sinh răng miệng thường hay. Thỉnh thoảng có ho và khàn tiếng, trẻ có hít thở khò khè, ngủ ngáy lớn.
hiện tượng thực thể: trên bề mặt amidan có nhiều khe và hốc. một số khe và hốc này đựng đầy chất bã đậu và thường có mủ màu trắng.
Thể quá phát: amidan to như 2 hạt hạnh nhân ở 2 bên thành họng lấn vào khiến cho hẹp khoang miệng, thường gặp ở trẻ nhỏ.
Khám thấy bề mặt amidan ghồ ghề, lỗ chỗ hoặc chằng chịt xơ trắng dấu hiệu mắc viêm nhiễm nhiều đợt.Màu đỏ sẫm, trụ trước đỏ, trụ sau dày.Amiđan rắn ấn vào có thể thấy phòi mủ hôi ở một số hốc. Hạch hốc hàm dưới hay sưng to.
3. Biến chứng
- viêm tấy quanh amidan.
- Viêm tấy hạch dưới hàm hoặc thành bên họng
- Nhiễm khuẩn mủ huyết.
- Viêm nội tâm mạc.
- Viêm khớp.
- Viêm cầu thận.
4. Cách trị liệu
điều trị ngoại khoa: phẫu thuật amidan hiện tại rất phổ biến, tuy vậy phải có chỉ định mật thiết. Chỉ cắt trong lúc nào amidan thực sự phát triển thành 1 ổ viêm (focal infection) làm hại cho cơ thể.
được chỉ định cắt amidan
- Amidan viêm mãn tính nhiều lần (thường là 5 lần trong 1 năm).
- Amidan viêm mãn tính quá to làm khó thở, khó nuốt.
- Amidan viêm mãn tính gây biến chứng gần và xa.
Hạn chế chỉ định cắt amidan
Hạn chế chỉ định trong khi người bệnh có chứng bệnh về máu ví dụ hội chứng ưa chảy máu, rối loạn đường máu, căn bệnh đái tháo đường, căn bệnh lao đang tiến triển, viêm gan. một vài bệnh tim mạch ví dụ như tăng huyết áp, suy tim, thấp tim, suy thận
Chống chỉ định tạm thời những lúc người bị mắc bệnh đang có lần viêm nhiễm ví dụ đang có viêm họng cấp tính hay đang có biến chứng áp xe amidan, viêm mũi, viêm xoang cấp tính, mụn nhọt, viêm răng cấp tính.
- Đang có dịch viêm như: cúm sởi, ho gà, thuỷ đậu, quai mắc, bại liệt, sốt xuất huyết….kể cả trong lúc bé vừa khỏi bệnh cũng không phẫu thuật do sức đề kháng mắc giảm.
- Đang có biến chứng do viêm amidan như viêm thận cấp tính, viêm khớp cấp tính… thì bắt buộc trị ổn định hết đợt cấp tính mới được cắt.
- Đang có hội chứng viêm mạn tính chưa ổn định ví dụ như bệnh lý lao, bệnh giang mai.
- người bị bệnh cơ địa dị ứng, hen phế quản.
- Phụ nữ đang thời kì kinh nguyệt, thời kì mang thai hoặc đang nuôi con bú.
- khí hậu quá nóng hoặc quá lạnh.
Thận trọng trong các trường hợp: sử dụng các thuốc nội tiết tố hoặc thuốc suy giảm nhức trước đó, một số người mắc bệnh đang lần tiêm chủng. buộc phải cân nhắc chỉ định đối với ca sĩ do có khả năng có ảnh hưởng chuyển đổi giọng. Thận trọng trong khi có được chỉ định với bé dưới 5 tuổi.
Cùng với một vài Amidan khác của vòng Waldeyer có nhiệm vụ hình thành vài kháng thể chủ yếu là lgA để bảo vệ mũi họng, là rào chắn đề kháng đầu tiên của cửa ngõ đường hô hấp hạn chế lại vài kháng nguyên làm bệnh ví dụ như virus,vi khuẩn đi vào đường thở, đường miệng của trẻ em. Ở trẻ nhỏ từ 6 tháng tuổi trở đi đã hết dự trữ kháng thể của mẹ truyền qua rai thai, một số tổ chức bạch huyết đã bắt đầu hoạt động mạnh với nhiệm vụ huấn luyện và đàn làm trưởng thành hệ thống miễn dịch của trẻ, bởi thế biểu hiện quá phát, viêm nhiễm dễ xuất hiện và hệ thống này sẽ tự teo lúc trẻ nhỏ tới tuổi trưởng thành.
=>Tìm hiểu thêm về cắt viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/)
Amidan khẩu cái nằm ở cửa ngõ đường hô hấp và đường tiêu hóa khiến cho chức năng đăc biệt ở dễ kì nhi đồng, nó là cơ quan miễn dịch cần thiết nhất. Tổ chức bạch huyết của amidan có những tế bào lympho ở công đoạn trưởng thành ví dụ tế bào lymphoT, lymopho B, thực bào đã thu được thông tin về những dị nguyên này được truyền đến cho tế bào lympho B làm cho sản sinh ra một vài globulin đề kháng ví dụ lgG, lgA, lgD, lgE, lgM,…tham gia vào quá trình đề kháng dich thể. Lympho B truyền cho lympho T tạo ra tế bào lympho tham gia hai chức năng kháng sinh dịch thể và miễn dịch tế bào để bảo vệ cơ thể. những lúc cơ thể mắc nhiễm khuẩn đường hít thở trên, dễ kéo theo phản ứng viêm amidan. Đối với tuổi nhi đồng, đó là thời kì hoạt động kháng sinh để cơ thể tạo ra kháng thể bảo đảm cơ thể.
=>Tìm hiểu thêm về chữa viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/chua-benh-viem-amidan-man-ngay-keo-ung-thu-thi-khon/)
Ở 1 số người vì vài viêm nhiễm liên tiếp vùng hầu họng. đặc trưng sau những đợt nhiễm virut hoặc liên tục sống trong môi trường ô nhiễm như bụi, khói thuốc, sức đề kháng kém đã làm cho amidan quá phát hoặc đã trở thành viêm amidan mãn tính. Viêm amidan mãn tính là biểu hiện viêm liên tục, viêm đi viêm lại nhiều lần. Tùy theo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể, amidan có khả năng quá phát thường gặp ở trẻ hay người bé tuổi. cách điều trị hữu hiệu đối với viêm amidan mãn tính có hốc mủ (focal infection) là phẫu thuật cắt amiđan. Cắt amiđan tuy bằng một số liệu pháp khác nhau nhưng đều là bóc tách toàn bộ khối amidan (cả vỏ) ra khỏi hốc amidan, vì thế cần nắm vững giải phẫu và liên quan của amidan để thực hiện đúng và tốt thủ thuật, tránh một vài tai biến.
=>Tìm hiểu thêm về căn bệnh viêm amidan cấp (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/viem-amidan/)
1. yếu tố gây bệnh viêm amidan
Nhiễm khuẩn: có khả năng cả tụ cầu, liên cầu, xoắn khuẩn, các chủng vi sinh vật gây bệnh ái khí và yếm khí.
Nhân tố thuận lợi: khí hậu chuyển đổi đột ngột (bị lạnh đột ngột khi mưa, độ ẩm cao,…) Ô nhiễm môi trường vì bụi, khí, điều kiện sinh hoạt thấp, vệ sinh kém. Sức miễn dịch kém, tạng bạch thể.
Có một vài ổ viêm nhiễm ở họng: ví dụ như sâu răng, viêm lợi, viêm VA, viêm xoang.
http://khamtaimuihong.org/wp-content/uploads/2016/01/sot-viem-amidan-2.jpg
2. Tình trạng chứng bệnh viêm amidan
hiện trạng cơ năng: thường có cảm giác nuốt vướng ở họng, đôi những lúc có cảm giác nhức ví dụ có dị vật trong họng, nhức lan lên tai. Hơi hô hấp thường xuyên hôi mặc dù vệ sinh răng miệng thường hay. Thỉnh thoảng có ho và khàn tiếng, trẻ có hít thở khò khè, ngủ ngáy lớn.
hiện tượng thực thể: trên bề mặt amidan có nhiều khe và hốc. một số khe và hốc này đựng đầy chất bã đậu và thường có mủ màu trắng.
Thể quá phát: amidan to như 2 hạt hạnh nhân ở 2 bên thành họng lấn vào khiến cho hẹp khoang miệng, thường gặp ở trẻ nhỏ.
Khám thấy bề mặt amidan ghồ ghề, lỗ chỗ hoặc chằng chịt xơ trắng dấu hiệu mắc viêm nhiễm nhiều đợt.Màu đỏ sẫm, trụ trước đỏ, trụ sau dày.Amiđan rắn ấn vào có thể thấy phòi mủ hôi ở một số hốc. Hạch hốc hàm dưới hay sưng to.
3. Biến chứng
- viêm tấy quanh amidan.
- Viêm tấy hạch dưới hàm hoặc thành bên họng
- Nhiễm khuẩn mủ huyết.
- Viêm nội tâm mạc.
- Viêm khớp.
- Viêm cầu thận.
4. Cách trị liệu
điều trị ngoại khoa: phẫu thuật amidan hiện tại rất phổ biến, tuy vậy phải có chỉ định mật thiết. Chỉ cắt trong lúc nào amidan thực sự phát triển thành 1 ổ viêm (focal infection) làm hại cho cơ thể.
được chỉ định cắt amidan
- Amidan viêm mãn tính nhiều lần (thường là 5 lần trong 1 năm).
- Amidan viêm mãn tính quá to làm khó thở, khó nuốt.
- Amidan viêm mãn tính gây biến chứng gần và xa.
Hạn chế chỉ định cắt amidan
Hạn chế chỉ định trong khi người bệnh có chứng bệnh về máu ví dụ hội chứng ưa chảy máu, rối loạn đường máu, căn bệnh đái tháo đường, căn bệnh lao đang tiến triển, viêm gan. một vài bệnh tim mạch ví dụ như tăng huyết áp, suy tim, thấp tim, suy thận
Chống chỉ định tạm thời những lúc người bị mắc bệnh đang có lần viêm nhiễm ví dụ đang có viêm họng cấp tính hay đang có biến chứng áp xe amidan, viêm mũi, viêm xoang cấp tính, mụn nhọt, viêm răng cấp tính.
- Đang có dịch viêm như: cúm sởi, ho gà, thuỷ đậu, quai mắc, bại liệt, sốt xuất huyết….kể cả trong lúc bé vừa khỏi bệnh cũng không phẫu thuật do sức đề kháng mắc giảm.
- Đang có biến chứng do viêm amidan như viêm thận cấp tính, viêm khớp cấp tính… thì bắt buộc trị ổn định hết đợt cấp tính mới được cắt.
- Đang có hội chứng viêm mạn tính chưa ổn định ví dụ như bệnh lý lao, bệnh giang mai.
- người bị bệnh cơ địa dị ứng, hen phế quản.
- Phụ nữ đang thời kì kinh nguyệt, thời kì mang thai hoặc đang nuôi con bú.
- khí hậu quá nóng hoặc quá lạnh.
Thận trọng trong các trường hợp: sử dụng các thuốc nội tiết tố hoặc thuốc suy giảm nhức trước đó, một số người mắc bệnh đang lần tiêm chủng. buộc phải cân nhắc chỉ định đối với ca sĩ do có khả năng có ảnh hưởng chuyển đổi giọng. Thận trọng trong khi có được chỉ định với bé dưới 5 tuổi.